【製法用量】
【功效】
温中祛寒,益气健脾。
【主治】
- 中焦虚寒证。自利不渴、腹痛呕吐、舌淡苔白或灰黑而滑,脉沉而细。
- 胸痹,或病后吐涎沫,阳虚失血,小儿慢惊等属中焦阳虚,寒邪内侵者。
【方義】
本方是治疗中焦虚寒的代表方,在《金匮要略》云治胸痹证名人参汤。方中干姜辛热,温脾胃而祛寒邪;人参大补元气,健脾助运;白术健脾燥湿;炙甘草补气和中,调和诸药。上药合用,温中以祛里寒,补气而健脾胃,使升降得复则运化复常,故诸症自愈。
【辨證要點】
- 腹痛不渴。
- 或吐或利。
- 舌淡苔白。
- 脉沉细或沉迟。
【加減】
- 呕多:加生姜或吴茱萸。
- 下利甚:加重白术份量。
- 寒甚腹痛:加附子、肉桂。
- 心下悸:加茯苓。
- 兼肝经郁热,呕吐酸水:加黄连。
- 兼表证:加桂枝,名桂枝人参汤。
- 胃寒呃逆:加丁香、柿蒂。
- 兼气滞:加青皮、陈皮。
- 兼水肿:合五苓散。
- 阳虚失血:加阿胶、三七、侧柏炭。
【注意禁忌】
- 本方性温,对热证及阴虚者不适宜。
- 忌生冷水果食物。
【現代應用】
慢性菌痢、慢性肠炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、蛔虫引起之腹痛、慢性肝炎、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜、妊娠恶阻、消化不良、肋间神经痛、萎缩肾、唾液分泌过多症。