【概念】
嗳气《素问》称“噫”。《伤寒论》中称“噫气”。《景岳全书．杂证谟》谓：“噫者，饱食之忌，即嗳气也”。嗳气，气味酸厉而臭者，叫嗳腐。
嗳气与呃逆不同，嗳气声音沉长，是气从胃中上逆;呃逆声音急而短促，发自喉间。
【辨證分析】
- 食滞停胃︰嗳气有酸腐臭味，嗳声闷浊或恶心，嗳气不连续发作，胸脘痞闷，不思饮食，大便有酸腐臭味或秘结，舌苔厚腻，脉象滑实。食滞停胃嗳气，由饮食不节，停滞胃脘，中焦气机受阻，胃气上逆，故见嗳声闷浊，兼见胸脘痞闷，不思饮食，嗳气带酸臭味，大便亦有酸腐臭味等伤食证的特点。治以消食导滞、理气和中法，方用保和丸。
- 肝气犯胃︰嗳气频繁，嗳声响亮，胸闷不舒，脇肋隐痛，舌苔薄白，脉弦。肝气犯胃嗳气，由于忧思恼怒，肝气郁结，横逆犯胃，胃气上逆，故见嗳声响亮，嗳气频繁。由于肝气郁结，胃失和降，故见胸闷不舒，脇肋隐痛，脉弦等症。治以疏肝理气、降逆和胃法，方用柴胡疏肝散。
- 脾胃虚弱︰嗳气断续，嗳声低弱，呕泛清水，不思饮食，面色㿠白或萎黄，舌质淡薄白苔，脉象虚弱。由于素体虚弱或病后失调，脾胃气虚，纳运失常，胃气不和，故嗳气断续，嗳声低弱。本证有久病体虚史。以补益脾胃为主，方用健脾散。
嗳气一证，有虚实之分。实者以食滞、肝郁为常见，虚者以脾胃虚弱为主。实者嗳声高亢；虚者嗳声低弱，在闻诊中即可辨清。
【文獻別錄】
- 《类证治裁．嗳气》：“凡病后及老人脾胃虚弱者多有之。顾亦有肝气逆乘，嗳酸作饱，心下痞硬，噫气不除者，仲景谓胃虚，客气上升，必假重坠以镇逆(旋覆代赭汤)。亦有肺气失降而作嗳者(苏子降气汤去桂杏仁贝母之属)。其胃虚气滞而作嗳者(十味保和汤)。…如脾肾虚寒，命门火衰，浊阴不降，致痞满嗳气者(理阴煎加减)。如胃有痰火嗳气者(星夏栀子汤）。专由脾胃阳虚，中气为阴邪阻格者，和中为要(健脾散)。”
