【概念】
孕妇分娩后，如出现一侧或两侧脇肋部疼痛，即称产后胁痛。
【辨證分析】
- 血虚︰两脇肋隐隐作痛，劳累更剧。头晕，面色苍白或萎黄。耳目䀮䀮，心怯惊恐。恶露量多。舌淡苔白，脉虚细。多由产时失血过多，或恶露经久不断，肝血不足，经脉失养所致。临床表现的特点是：胁痛隐隐，劳累加重；伴有耳目䀮䀮，面白或萎黄，恶露量多，脉虚细等血虚的见症。治宜补血养营，方选四物汤加香附、橘络。
- 气滞︰常见右胁胀痛、或串痛。脘满胸闷，噫气太息，口中乏味，不欲食。精神抑郁，或烦躁。舌淡苔薄腻，脉沉弦。疼痛多偏于右胁，其痛或胀或串，并伴有精神抑郁或烦躁，善太息，脘满胸闷，脉沉弦等气滞的见症。治宜实脾疏肝，方选四君子汤加柴胡、青皮。
- 血瘀︰常见左胁掣痛、或刺痛。面微紫。恶露量少，色黯有块。舌略青，脉弦涩。疼痛多偏于左胁，为掣痛或刺痛。并伴有面微紫，恶露少，色黯有块，舌略青，脉弦涩等血瘀的见症。治宜活血化瘀，方选延胡索散加减。
产后胁痛，最当辨察虚实，一般喜按者为虚，拒按者为实；深呼吸不觉痛者为虚，痛甚者为实。
【文獻別錄】
- 《古今图书集成．医部全录．妇科．妇人产后门．妇人良方．两脇胀痛．按》：“产后两脇胀满气痛，由膀胱宿有停水，因产后恶露不下尽，水壅痞与气相搏，积在膀胱，故令脇肋胀满，气与水相激，故令痛也。”
