每届经前面部起碎疙瘩，高出皮肤，经后即隐退者，称为经前面部粉刺，亦称“经前面部痤疮”，多发生于青春期。

【辨證分析】

1. 肝经湿热︰经前面部起碎疙瘩，少数有痒痛，可挤出乳白色液体，甚则化脓成疖。或月经先期，或黄带绵绵，或脘闷纳少，或口干作腻。苔正常或薄黄，脉濡细或细滑。有湿邪兼夹的情况，患者多由素喜糖类、辛辣、肉食之品，肝热脾湿相并，搏于血分而发生粉刺。
2. 肝经郁热︰经前面部出现丘疹或黄白色小脓疱。伴乳房胀痛，情绪急躁，大便干结，或经行不畅，舌质偏红，脉弦数。系由肝气郁结，郁久化热生毒，熏蒸肌肤所致。临床特点是：肝经湿热证，除上述局部症状外，可见黄带绵绵，或月经先期，或胸闷纳少等肝脾湿热症状。治宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤加减，肝经郁火证，除上述局部症状外，常兼见乳房胀痛，情绪急燥，大便干结，脉弦数等肝郁化火症状。治宜清火解郁，方用丹栀逍遥散加减。
3. 肺热︰经前面部出现毛囊性小丘疹，甚则色赤肿痛，破出白粉汁，伴干咳无痰，咽痛口干，或两颧潮红。舌质红，苔薄白少津，脉细数。《医宗金鉴．外科心法》肺风粉刺记载："此证由肺经血热而成，每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁，日久皆成白屑，形如黍米白屑。其临床证候，除上述局部症状外、每伴有干咳无痰，或两颧潮红，或大便干燥等肺热津伤之证。治宜清泄肺热，佐以解毒，方用枇杷清肺饮去人参加当归、赤芍、生苡仁、野菊花，并外敷颠倒散。