瘰疬指发生在头侧耳后皮里膜外，累累如串珠的结核。大者属瘰，小者属疬，俗称“疬子筋”。后期往往延及颌下、缺盆、腋下等处。

瘰疬之名，早见于《灵枢．寒热》篇：“寒热瘰疬在于颈腋者”。《医学入门》更明确指出：“生颈前项侧，结核如绿豆，如银杏，曰瘰疬。”因状态不同，而有“马刀疬”、“马挂铃”等名称。或从形成瘰疬的病因、病理分为“痰核”、“气疬”、“筋疬'等。溃后常此愈彼起，则称”鼠瘘“或”鼠疮"。

【辨證分析】

1. 痰凝气滞︰初起于耳后、项侧，结核如豆，或指头大小，一枚或三五枚不等，皮色不变，按之坚硬，推之可动，并不发寒热。日久则渐渐增大，窜生，相互粘连，推之不移，且觉疼痛，脉弦，苔白。古人云："无痰不成核。"然痰核之起，多因于郁。颈侧乃少阳所主，少阳气多血少，若情志不舒，则肝郁脾损，酿湿生痰，阻滞筋脉致成结核。辨证特点：肤色不变，痛不明显，推之易动，而无寒热。治当理气化痰。方用内消瘰疬丸(《疡医大全》)。若肤色焮红、灼热疼痛，身发寒热，脉来弦数，则系风热毒气内侵，治当疏风清热泄火。方用小柴胡汤加银花、连翘等。
2. 肝肾阴虚︰结核互相粘连，推之不动，破溃后久不收口，脓水淋漓、清稀，午后发热，心烦、食少、倦怠，或伴咳嗽、盗汗、耳鸣，妇女月经量少。脉细数，舌质红。多缘肾水不足，精血亏损，水不涵木，虚火内动，灼津为痰，痰火结聚而引起。此证与痰凝气滞瘰疬虽同源于"痰'。但前者为痰凝气滞，属实证。常兼有风热毒气内侵的气分症状；后者为肝肾阴虚，属虚证。常伴有骨蒸劳热的血分症状。治当滋肾健脾，方用养阴煎(经验方)。