中医学认为，本病属“外感咳嗽”、“喘证”等范畴。常因起居不慎，寒温失调，劳作环境不洁而导致人体正气不足，卫表不固，外邪乘虚而入。外邪袭表，肺卫失和，邪正相争，故可见发热、恶寒、四肢酸痛，神疲乏力等表证；若外邪壅肺，肺气不宣，则可见于咳少痰，或气促痰鸣而喘等症。

【現代研究】

外源性变应性肺泡炎是因吸入有机粉尘，真菌抱子等抗原性物质引起的，以肺泡壁、细支气管变态反应性炎症为主的综合病症。临床以发热、咳嗽、气喘、无力及肺部病变为特点。根据其临床表现，一般可分为急性和慢性两型。

现代医学认为，本病的主要病因和发病机理，一是III型变态反应，当吸入的抗原在肺泡壁与特异性抗体（IgG沉淀素等）反应，在补体的参与下，可构成免疫复合物，引起第III型变态反应；二是IV型变态反应，弥漫性肉芽肿等肺组织病变；三是I型变态反应，有一些病例吸入抗原后立即起病，发生哮喘状态，或造成肺泡组织的损伤及临床症状。

〔诊断〕

1. 病史近期在生活或工作环境中，有吸入有机粉尘或真菌抱子等抗原性致敏物质史。
2. 症状急性型主要表现为畏寒，发热，四肢夫节、肌肉酸痛，乏力，气急，干咳等症状；‘慢性型有轻度咳嗽，少量痰液。查体肺底部可闻及湿性细音。
3. 实验室检查血液检查：急性发作时，血沉增速；血液中嗜酸性粒细胞增加；血清相应沉淀抗体（IgG）阳性。
4. 调线检查两肺可见弥漫性条索状和小结节阴影。

【辨證分析】

1. 外感风寒︰恶寒发热，咳嗽痰多，色白清稀，头痛鼻塞，身痛，骨节酸痛，无汗。舌淡红、苔薄白，脉浮。疏风散寒，宣通肺气。杏苏散加减。紫苏12克，生姜5～7片，前胡12克，杏仁10克，桔梗10克，甘草5克，陈皮12克，枳壳10克，法半夏10克，茯苓10克，蔓荆于10克，大枣5枚。恶风寒明显加炙麻黄10克，细辛6克；痰多清稀加白芥子10克，苏子10克；四肢关节酸痛甚者加羌活10克，独活10克。
2. 风热犯肺︰发热，恶风，汗出，咳嗽不爽，痰稠而黄，胸闷气急喘促，口渴咽痛，尿黄。舌红，苔薄黄，脉浮数。疏风清热，宣肺止咳。桑菊饮加减。桑叶12克，菊花10克，薄荷10克，连翘12克，杏仁10克，桔梗10克，芦根15克，甘草5克，白芷10克，黄芩10克，枳壳12克，银花10克。痰黄、肺热甚加鱼腥草12克，败酱草10克；鸭跖草10克；咽喉肿痛加牛蒡子20克，山豆根15克，玄参12克；喘急气促加葶苈子10克，桑白皮10克。
3. 燥热伤肺︰恶风发热，干咳无痰，或痰少黏稠难咯，鼻咽干燥，咳甚引胸胁作痛。舌边尖红、苔薄黄而干，脉浮细数。清肺润燥，止咳平喘。桑杏汤合清燥救肺汤加减。桑叶12克，杏仁10克，北沙参20克，麦冬20克，鲜梨皮12克，川贝母10克，淡豆豉12克，批杷叶10克，法半夏10克，橘络6克，栝蒌壳12克。若咽痒，咳嗽，咯痰不爽者，加胖大海3～5枚，瓜子金20克；若咳嗽剧烈者，可加款冬花10克、紫苑10克；若咳引胸胁痛者，加川楝子10克，延胡索12克。
4. 肺脾气虚︰胸闷气短，喘急息促，少气懒言，咳声低弱、自汗恶风，或食少便溏，神疲乏力。舌淡红、苔薄腻，脉弱无力。益气健脾，补肺平喘。参苓白术散合生脉散加减。人参10克(另炖兑服)，黄耆20克，太子参20克，白术10克，茯苓20克，法半夏10克，陈皮10克，枳壳10克，麦冬20克，五味子10克，百合15克，甘草5克。若平素自汗恶风，体虚易感者，重用白术15克，黄耆30克，加防风10克；若胸闷气促，咳喘痰多，动则子加剧含，可加炙麻黄10克，苏子10克，白果12克；若形寒肢冷，咯痰清稀，口淡不渴者，去麦冬，加干姜10克，桂枝10克。
5. 肾不纳气︰咳嗽胸闷，喘促日久，呼多吸少，张口抬肩，不得平卧，动则喘息更甚，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡体胖边有齿痕，脉沉细无力。温肾纳气，止咳平喘。金匮肾气丸加减。制附片10克(先煎)，肉桂10克，生地黄12克，熟地黄12克，山茱萸15克，泽泻10克，淮山药20克，茯苓15克，炙麻黄10克，苏子12克，陈皮12克，法半夏10克。若喘促日久、气不得续者，可加五味子15克，蛤蚧5克(研未吞服)；若见上盛下虚者，可加沉香10克，白果10克，胡桃肉15克，补骨脂12克；若见唇舌青紫者，可加丹参15克，川芎12克，赤芍10克。