home
search
症状头倾
别名头垂欲俯、头重不欲举
【概念】

头倾,是指头倾斜低垂,无力抬举的症状。

《素问.脉要精微论》“头倾视深,精神将夺矣。”《临证指南医案.虚劳》的“头垂欲俯”,即属本症。

头倾往往与头重并见,如《伤寒论.阴阳易篇》有“头重不欲举”的记载。但头重病因甚多,病情较轻;头倾则是脏气虚衰之严重病候,两者不同,应予区别。有关头重的鉴别可参见该条。

【辨證分析】

  1. 中气虚弱︰头倾无力抬举,面色萎黄,形体瘦弱,肢怠神疲,气短懒言,食欲不振,大便溏薄,舌淡胖或有齿痕,脉细无力。多由饮食劳倦,或久病、大病损伤中气所致。气虚则清阳不能上达,故头倾垂无力抬起。面色萎黄,气短懒言,体倦神疲,食欲不振,大便溏薄,舌淡胖有齿痕,脉细无力,皆为中气虚损之征。治宜补中益气,升举清阳,方用补中益气汤
  2. 髓海不足︰头倾不能上抬,耳鸣耳聋,腰膝酸软难以久立,或步行不稳,遗精阳痿,舌淡少苔,脉沉微。多由纵欲伤肾或年老肾精衰惫所致。肾亏则髓海不充,故头倾耳聋。腰酸腿软,不能久立,步行不稳,舌淡苔少,脉象沉微,皆为肾精衰惫之征。治宜补肾益精,方用左归丸、河车大造丸
头倾一症,总由虚损。虚则补之,中气不足者,当益脾胃以助化源;髓海不足者,当补肾精以充髓海。若头倾而天柱崩,视深而神已散,则预后不良。

【文獻別錄】

  1. 《灵枢.口间》篇:"上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩。”
  2. 《临证指南医案.虚劳》:“脉细促,三五欲歇止,头垂欲俯,著枕即气冲不续。此肾脏无根,督脉不用,虚损至此,必无挽法。”

expand_less