面部疼痛係指部分或整個顏面部肌膚、骨骼及其他組織疼痛的症狀。臨床上以半側面部疼痛最為常見。

《內經》一書有「兩頷痛」、「頰痛」的記述。《醫學綱目》、《薛己醫案》、《普濟本事方》中皆有面部疼痛的治驗醫案。

另外，如痄腮、骨槽風、齒痛、眼疾、鼻疾均可引致面部疼痛，但這些病症往往局部焮紅腫脹，與面部單純之痛症不同，不在本篇討論範疇。

【辨證分析】

1. 風熱挾痰阻絡︰多呈發作性、燒灼性或刀割樣疼痛而難忍，有時鼻旁或唇旁有引痛點，偶有觸犯，則突然疼痛發作，顏面之中，下部疼痛者較多，亦可為半面上下皆痛，左右均疼痛者少見，痛時面紅、出汗，遇熱加重，得涼稍舒，並伴有發熱、口乾、溲赤、舌質紅、苔黃燥、脈弦數等症狀。痰火阻絡則可兼見頭暈、胸悶、肢麻、舌紅、苔黃膩、脈滑數。頭面部乃一身陽經所會，足三陽經筋結合於頄(面顴部)，手三陽經筋則會於角(側頭部)。若素體脾虛，痰濕內盛，復受風熱或風寒侵襲，風邪挾痰閉阻經絡，脈絡不通，"不通則痛"。風為陽邪，善行而數變，風邪挾痰，忽聚忽散，因而疼痛乍作乍間。如係風熱挾痰則兼見外感風熱之象(面紅目赤，喜冷，舌紅苔黃，脈數，或伴有發熱微惡風寒)，治宜疏風散熱，滌痰活絡，用自擬"面痛I號方"。
2. 風寒痰阻︰亦多為發作性、抽掣樣疼痛，劇烈難忍，痛時面色蒼白，遇冷加重，得溫則減，舌質淡，苔薄白，脈緊。如為寒痰阻絡可兼見面虛浮，首如裹，舌淡胖，苔白厚膩，脈濡滑。頭面部乃一身陽經所會，足三陽經筋結合於頄(面顴部)，手三陽經筋則會於角(側頭部)。若素體脾虛，痰濕內盛，復受風熱或風寒侵襲，風邪挾痰閉阻經絡，脈絡不通，"不通則痛"。風為陽邪，善行而數變，風邪挾痰，忽聚忽散，因而疼痛乍作乍間。如係風寒挾痰則兼見外感風寒之象(面不紅，喜溫，舌淡，苔薄白而潤，脈緊或伴有發熱及較重之惡寒)。治宜疏風散寒，滌痰通絡，用自擬"面痛II號方"。
3. 肝鬱化火︰面部灼熱疼痛，多因情志抑鬱或憂思恚怒而突發，遇熱加重，口苦咽乾，心煩易怒，胸悶脅滿，常有嘆息，手足心熱，夜寐不安，尿黃赤，便燥結，舌質紅、苔黃燥，脈弦數。從病因分析，肝鬱化火多由憂思恚怒傷肝，木失條達，鬱而化火，肝火上犯，遂致面部疼痛；且具明顯肝火的症狀，如目赤面紅、脅痛、脹滿、心煩易怒、口苦咽乾，舌紅苔黃燥，脈弦數等。治宜清肝瀉火，通經活絡，用自擬"面痛III號方"。
4. 氣虛血瘀︰面痛日久，疼痛持續時間長，發作性特點減弱，且痛如錐刺而難忍，痛著不移，面色晦滯；甚則肌膚甲錯，有時疼痛伴隨抽搐，畏風自汗，少氣懶言，語聲低微，舌淡白或具瘀血斑點，脈沉細而弱。氣虛血瘀常是面痛多年，氣血虧損，病邪入血入絡，脈絡瘀滯，故舌淡白或有瘀斑，脈沉細而弱。治宜補氣活血，化瘀通絡，用自擬"面痛IV號方"。

【文獻別錄】

1. 《證治準繩．雜病》：「面痛皆屬火，…暴痛多實，久痛多虛。高者抑之，鬱者開之，血熱者涼血，氣虛者補氣，不可專以苦寒瀉火為事。」
2. 《張氏醫通》：「有老人過勞，飢則面痛，補中益氣湯加芩、梔、連翹、鼠粘、黑參。因鬱結積成胃熱，遂患面痛，越鞠丸加山梔、連翹、貝母、橘紅之類。」