本品為三方晶系氧化物類礦物赤鐵礦的礦石，產於許多種礦床和岩石中。主產於山西、河北、河南、山東等地。開採後，除去雜石泥土，打碎生用或醋淬研粉用。

【性味歸經】

苦，寒。歸肝、心經。

【功效】

平肝潛陽，重鎮降逆，涼血止血。

【主治】

1. 用於肝陽上亢，頭暈目眩。本品為礦石類藥物，質重沉降而長於鎮潛肝陽，性味苦寒，又清降肝火。故用治肝陽上亢肝火盛者，常與石決明、夏枯草、牛膝等同用，如代赭石湯，用治肝腎陰虛，肝陽上亢者，每與龜板、牡蠣、白芍藥等滋陰潛陽藥配伍，如鎮肝息風湯。
2. 用於嘔吐，呃逆，噫氣等證。代赭石重鎮降逆，可降上逆之胃氣而止嘔、止呃、止噫。故用治胃氣上逆之嘔吐、呃逆、噫氣不止等症，常與旋復花、半夏、生薑等配伍，如旋復代赭湯。
3. 用於氣逆喘息。本品重鎮降逆，亦降上逆之肺氣而平喘。用治哮喘有聲，臥睡不得者，可單用本品研末，米醋調服取效；用治肺腎不足，陰陽兩虛之虛喘，每與黨參、山茱萸、胡桃肉等配伍，如參赭鎮氣湯。
4. 用於血熱吐衄，崩漏。本品苦寒，人心肝血分，有涼血止血之效。故用治血熱妄行之吐血、衄血，可與白芍藥、竹茹、牛蒡子等同用，如寒降湯；用治血熱崩漏下血，可與禹餘糧、赤石脂、五靈脂等同用，如震靈丹。

【文獻別錄】

1. 《本經》：「腹中毒邪氣，女子赤沃漏下。」
2. 《別錄》：「帶下百病，難產，胞衣不出，鑒胎，養血氣，除五臟血脈中熱。」
3. 《衷中參西錄》：「能生血兼能涼血，其質重墜，又善降逆氣，降痰涎，止嘔吐，通燥結。」又治吐衄之證，當以降胃氣為主，而降胃之藥，實以前石為最效。

【用法用量】

煎服，10～30g，宜打碎先煎。入丸散，每次1～3g。降逆、平肝生用，止血煅用。

【注意禁忌】

孕婦慎用。因含微量砷，故不宜長期使用。

【現代藥理】

本品主含三氧化二鐵 (Fe₂O₃) 其中鐵70%，氧30%，并含雜質鎂、鋁、硅和水分。

所含鐵質能促進紅細胞及血紅蛋白的新生；對腸管有興奮作用，使腸蠕動亢進；對中樞神經有鎮靜作用；對離體蛙心有抑制作用。