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症狀足顫
【概念】

足顫是指一足或雙足震顫動搖,隸屬於震顫病門。

顫即動搖,《內經》言「掉」。至清代《張氏醫通》始有震顫專述,但僅有頭動、手足動,而無足顫。究其因,一則顫多屬風,風性就上,故手顫、頭顫多而足顫少;一則足顫每與手顫並見,即手足顫動,所以足顫在古籍中論述甚少。

【辨證分析】

  1. 血虛風動︰足顫動,頭暈目眩,心悸,怔忡,或下肢麻木,脈細,舌淡紅,苔薄。多見於年邁之人。蓋年老氣血已衰,血虛不能榮養筋脈,風從內生,故可見足顫。辨證要點為:足顫不能隨意停止,起病緩慢,素有血虛證(頭暈目眩、心悸、怔忡等),或兼見血不榮筋之麻木。治療宜養血息風,方選定振丸。
  2. 風寒濕長︰足顫動且有痛感,伴有惡風寒,肢體累困不舒,四末不溫,脈弦緊,舌淡暗紅,苔薄白而潤。多見於青壯年。有明顯的風寒濕邪侵淫因素,或軀體感受風寒,或足受水濕侵漬,風性善動,濕性就下,寒性凝澀,風寒濕三氣雜至,經絡受邪,氣血阻滯,津液不布,筋脈失榮,故出現足顫。辨證要點為:起病急驟,足顫且痛,時顫時止。感受風寒的兼有風寒表證,如惡風寒,頭身疼;水濕侵漬的患足顫且腫庸,皮包暗青,但軀體兼證不多。風寒所致的,治宜散寒解表,佐以通絡,方選五積散;水濕所致的,治宜除濕散寒,佐以通絡,方選雞鳴散。"治風先活血,血活風自滅",治療風寒濕長足顫,均宜與溫經活血藥相伍使用,方用當歸四逆湯較宜。
足顫同其它部位震顫一樣,亦為中風先兆之一。若不及時治療,久而形成痿廢,而且顫動還會向上肢及頭部發展。因此治療足顫,要掌握病機,及時果斷,或可配合針灸治療,以促使疾病早癒。

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