【概念】
胎位不正，是指妊娠後期，胎兒在母腹內位置不正常而言。亦稱胎位異常。常見的有臀位、橫位和後位。古稱「倒產」、「橫產」、「偏產」。
胎位不正是引起難產原因之一，故在懷孕六、七個月以後，如發現有胎位異常情況，應設法及時糾正，以免分娩時發生難產。
【辨證分析】
- 氣滯︰妊娠後期，胎位異常。形體多黃瘦，面部隱隱帶青，或胸悶，上腹部脹滿不舒，或一側脹滿較劇，甚至胸腹脹滿，呼吸急促，舌苔薄白，脈細滑或兼弦。多由氣機鬱滯，胎兒轉位受阻而引起；可見形體黃瘦，面部隱隱發青，上腹部脹滿不舒，胸悶等；治宜理氣行滯，養血轉胎，方用保產無憂方。
- 脾濕︰妊娠後期，胎位異常。身體較胖，但肌肉不結實，身重力弱，不耐繁勞，或脘悶納少，或食慾不振，或見浮腫，舌質胖淡，脈滑而兼濡。則多緣脾虛濕停，影響胎兒轉位所致。則見形體肥胖，身重力弱或兼見浮腫，四肢困倦等。治宜扶脾利濕，養血補腎轉胎，方用加味當歸芍藥散。
- 氣血兩虛︰妊娠後期，胎位異常。肌肉消瘦，或體胖而不結實，少氣乏力，易感疲勞，面色蒼白，唇舌淡白，脈細滑而弱。係因體質虛弱，氣血不足，無力轉位所致。其辨證要點是以形體消瘦，唇舌淡白，少氣乏力，不耐勞累為主要表現。治宜益氣養血轉胎，方用八珍湯加川斷、枳殼，或用轉胎湯亦可。
胎位不正，根據臨床辨證是以氣滯、脾濕居多，但有相當一部分病人，除胎位不正的主症外，其它症狀并不明顯，很難判斷是氣滯還是脾濕所致。臨床體會盡管無證可辨，其治療仍可選用保產無憂方或加味當歸芍藥散，常能收到滿意效果。蓋兩方都具有理氣、祛濕、養血的功能，但前方偏重理氣，後方看重調血。因此可作為氣滯胎位不正，脾濕胎位不正的通治方。
【文獻別錄】
- 《傅青主女科．產前後方症宜忌》：「橫產者，兒居母腹，頭上足下，產時則頭向下，產母若用力逼之，胎轉至半而橫，當令產母安然仰臥，令其自順。…當歸、紫蘇各三錢，長流水煎服即下。」
