胞瞼腫脹，是指上胞下瞼腫脹不適而言。

本症，《靈樞．水脹》稱「目窠上微腫」《素問．評熱病論》稱「目下腫」。《金要略．水氣病脈證并治》稱「目窠上微擁」。《諸病源候論》稱為「目風腫候」。《銀海精微》稱為「胞腫如桃」。《證治準繩》則稱「腫脹如杯」、「脾虛如毬」，前者為外障實邪，後者乃氣虛所致，後世醫家多從其說，並把「腫脹如杯」稱為「蚌合」，「脾虛如毬」稱為「懸球」。因二者都以胞瞼腫脹為主症，同是肉輪病變，故現予合并論述。

【辨證分析】

1. 肺脾積熱︰屬"腫脹如杯"範疇。主要臨床症狀為目先赤痛，熱淚時出，怕光羞明。繼則胞瞼腫脹，紅腫如桃，疼痛拒按，痛引頭額，或伴惡寒發熱。舌紅，脈數。多因熱邪入裡，或飲食失節，以致肺脾積熱，壅熱上攻，燥火客邪，血分熱盛，熱積胞瞼，發而為病。《銀海精微．胞腫如桃》說："此乃脾肺之壅熱，邪客於腠理，致上下胞腫如桃，痛澀淚出"。因於積熱所致，故本症以胞瞼紅腫熱痛，如桃如杯，疼痛拒按為其辨證要點。治宜清火散風解毒，方選散熱消毒飲。
2. 脾虛濕困︰屬"脾虛如毬"範疇。主要臨床症狀為，上胞浮腫，虛腫如球，患處喜按，拭之稍平，少頃復起，目不赤痛，或兼目癢。脈弱，舌胖苔薄白。多因脾胃氣虛，中氣不足，運化失司，水濕停於胞瞼所致。因虛而浮腫，故按之不便不痛，患處水濕稍散，胞瞼腫脹稍平，繼而水濕復聚，頃復如故為其辨證要點。風為肝之氣，脾虛則風邪更易侵入，若兼風邪則見口癢。《中醫臨證備要》說："上胞浮泛，虛腫如球，拭之稍平，少頃復起，屬脾虛兼見濕火。"治宜補中益氣，健脾滲濕，方選神效黃耆湯，或助陽活血湯。

【文獻別錄】

1. 《普濟方．眼目門》：「夫肝氣有熱，衝發瞼眥，則令人瞼肉暴腫。風冷乘之，則凝結不散，甚則長大衝腫，若梅李核，故謂之風毒。」
2. 《審視瑤函，脾病》：「此症謂目脾浮腫如球，而虛起也。目上無別病，久則始有赤絲亂脈之患。火甚重，皮或紅，目不痛。濕痰與火夾搏者，則有淚，有赤爛之疾，乃火在氣分之虛證，不可誤認為腫脹如杯血分之實病，以兩手掌擦熱拭之少平，頃復如故，可見其血不足，而虛火壅於氣也。」
3. 《類證治裁．目症》：「目腫。腫有胞腫珠腫不同，胞腫多濕，珠腫如火，暴風客邪，胞腫如杯。」