【概念】

抱輪紅是指繞黑睛周圍的白睛紅赤，赤環如帶，故而得名。

本症見于元代的《原機啟微》，但在宋《直指方》中已有「烏輪赤暈」的記載。

【辨證分析】

1. 肝膽火盛︰黑睛周圍的白睛，紅赤如環，瞳神緊小，觸痛拒按，羞明流淚，怕熱喜涼，視力有不同程度下降，頭暈目眩，口苦咽乾，煩躁易怒。舌苔黃，質紅，脈弦數。多由肝膽之火，上炎犯肺。故臨床表現為白睛抱輪紅赤，赤環如帶，甚則白睛壅腫。熱閉血滯于黑白之間，故疼痛拒按。裡熱熾盛，故兼有怕熱喜涼，口苦咽乾，煩躁易怒。舌苔黃、質紅，脈弦數等症。《直指方》說："烏輪赤暈，刺痛浮漿，此肝熱也。"治宜疏風清熱，佐以散瘀，方用東垣救苦湯。
2. 脾胃實熱︰黑睛周圍抱輪紅赤，後下方黃膿上湧。疼痛流淚，羞明怕熱，喜涼拒按，口乾欲飲，大便乾燥。舌苔黃膩，脈滑數。多由過食辛辣炙煿，脾胃積熱上衝。故臨床表現為黑睛與白睛之間，抱輪紅赤，怕熱喜涼，疼痛拒按。熱邪蒸灼黃仁、神水、神膏，膿自黑睛下際向上漫延，甚則掩及瞳神。兼見口乾欲飲，大便乾燥等症。治宜泄熱潤燥，方用通脾瀉胃湯。
3. 氣虛風勝︰黑睛周圍抱輪隱隱淡紅，稍有羞明，疼痛不甚，病延日久，時輕時重，眼睫無力，常欲垂閉，舌苔白，質淡，脈虛細。多由形體勞累，七情憂思，房事不節，耗傷元氣。或目病過服涼藥，陽氣抑遏，復感風邪。故臨床表現為黑睛周圍隱隱淡紅，與實熱之紅赤如環不同。目珠痠脹微痛，亦與實熱觸痛拒按有異。氣虛清陽不升，故眼睫無力，眼瞼常欲垂閉。治宜益氣扶正祛風升陽，方用助陽和血湯。風從熱化，可配合黃連羊肝丸。

抱輪紅一症，有虛實之分。實者多由于熱，其特點為抱輪紅赤，甚則白睛全紅，怕熱羞明，疼痛難忍，喜冷拒按，熱淚時下。若因肝膽火盛，必見口苦咽乾，煩躁易怒，頭暈目眩；如由脾胃實熱，常伴口乾欲飲，大便乾燥，黃液上衝。虛證者每由于素體氣虛，復感風邪，故抱輪隱隱淡紅，目珠痠脹微痛，而無實熱之象，脈來虛細。當可鑒別。

【文獻別錄】

1. 《原機啟微》：「心火乘金水衰反制之病：…有白睛微青色，黑睛稍帶白色，白黑之間，赤環如帶，謂之抱輪紅者。此邪火乘金。水衰反制之病也。此病或因目病已久，抑鬱不舒。或因目病誤服寒涼藥過多。或因目病時內多房勞。皆能內傷元氣，元氣一虛，心火亢盛，故火能克金。金乃手太陰肺，白睛屬肺。水乃足少陰腎，黑精屬腎。水本克火，水衰不能克，反受火制，故視物不明，昏如霧露中。或睛珠高低不平，其色如死，甚不光澤，赤帶抱輪而紅也。…鎮墜心火、滋益腎水、榮養元氣，自然獲癒也。」