【製法用量】
右五味,以水七升(1400cc),煮取四升(800cc),分溫四服,日三夜一服。
【功效】
行氣散鬱,降逆化痰。
【主治】
七情鬱結,咽中如有物阻,吐之不出、吞之不下,胸脅滿悶,或咳或嘔,舌苔白膩,脈弦滑。
【方義】
本方所治為梅核氣,係因憂愁思慮過度、七情鬱結、氣滯痰凝、阻於咽喉所致,是痰與氣互結,故治宜行氣與化痰兼顧。方中半夏化痰散結、下氣降逆;厚朴行氣開鬱、下氣除滿共為君藥;蘇梗助半夏、厚朴以寬胸暢中、宣通鬱氣;茯苓健脾滲濕,並助半夏化痰,俱為臣藥;生薑辛溫發散,並助半夏和中止嘔,為佐藥也。諸藥合用,辛以散結、苦以降逆,辛開苦降,化痰降逆,諸證悉癒。
【辨證要點】
- 咽中如有物阻(異物感)吐之不出,吞之不下。
- 苔白膩。
- 脈弦滑。
【加減】
- 噯氣泛酸:加黃連、吳茱萸。
- 煩驚譫語便秘:合柴胡加龍骨牡蠣湯。
- 夢遺眠差:合桂枝龍骨牡蠣湯。
- 聲帶瘜肉:合麥門冬湯加梔子。
- 失眠心悸:合甘麥大棗湯。
- 胸脅脹滿:加木香、青皮、枳殼。
- 咽喉乾燥:加沙參、麥冬、元參。
- 咳嗽喘息:加杏仁、貝母。
【注意禁忌】
陰虛有熱者慎用。
【現代應用】
本方協調平滑肌的蠕動,調節情緒。用於慢性咽喉炎、支氣管炎、食道痙攣、胃腸神經官能症、憂鬱症、過敏性哮喘、聲帶瘜肉、不眠、更年期綜合徵、妊娠惡阻。