【製法用量】
【功效】
溫中祛寒,益氣健脾。
【主治】
- 中焦虛寒證。自利不渴、腹痛嘔吐、舌淡苔白或灰黑而滑,脈沉而細。
- 胸痹,或病後吐涎沫,陽虛失血,小兒慢驚等屬中焦陽虛,寒邪內侵者。
【方義】
本方是治療中焦虛寒的代表方,在《金匱要略》云治胸痹證名人參湯。方中乾薑辛熱,溫脾胃而祛寒邪;人參大補元氣,健脾助運;白朮健脾燥濕;炙甘草補氣和中,調和諸藥。上藥合用,溫中以祛裡寒,補氣而健脾胃,使升降得復則運化復常,故諸症自癒。
【辨證要點】
- 腹痛不渴。
- 或吐或利。
- 舌淡苔白。
- 脈沉細或沉遲。
【加減】
- 嘔多:加生薑或吳茱萸。
- 下利甚:加重白朮份量。
- 寒甚腹痛:加附子、肉桂。
- 心下悸:加茯苓。
- 兼肝經鬱熱,嘔吐酸水:加黃連。
- 兼表證:加桂枝,名桂枝人參湯。
- 胃寒呃逆:加丁香、柿蒂。
- 兼氣滯:加青皮、陳皮。
- 兼水腫:合五苓散。
- 陽虛失血:加阿膠、三七、側柏炭。
【注意禁忌】
- 本方性溫,對熱證及陰虛者不適宜。
- 忌生冷水果食物。
【現代應用】
慢性菌痢、慢性腸炎、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、蛔蟲引起之腹痛、慢性肝炎、功能性子宮出血、血小板減少性紫癜、妊娠惡阻、消化不良、肋間神經痛、萎縮腎、唾液分泌過多症。