六經中風通劑，千金

【主治】

治中風不省人事，神氣潰亂，半身不遂，筋急拘攣，口眼喎邪，語言蹇澀，風溼腰痛，痰火併多，六經中風，及剛柔二痙⁽¹⁾。

1. 陰虛火旺，痰隨火湧，故不省人事，血虛風中左體，為左不遂，氣虛風中右體，為右不遂，風中筋脈則拘急，風中口而則喎邪，風中舌本則語澀，風溼中腰則腰痛，痙者項背強直，手足反張也。傷風有汗為柔痙，以風能散氣也。傷寒無汗為剛痙，以寒能澀血也。亦有血虛筋脈無所榮養而成痙者，凡中風口開為心絕，手撒為脾絕，眼合為肝絕，遺尿為腎絕，鼻鼾為肺絕，吐沫直視，髮直頭搖，面赤如粧，汗綴如珠者，皆不治，或只見一二證，尚有得生者，金匱中風篇曰：寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，虛寒相搏，邪在皮膚，浮者血虛，脈絡空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣則急，正氣引邪，喎僻不遂，邪在於絡，肌膚不仁，邪在於經，脊重不伸，邪入於腑，則不識人，邪入於臟，舌即難言，口吐涎沫，釋曰中絡者邪方入衛，尚在經絡之外，故但肌膚不仁，中經則入榮脈之中，骨肉皆失所養，故身體重著，至中腑中臟，則離外而內邪入深矣。中腑必歸於胃者，胃為六腑，總司也。中臟必歸於心者，心為神明之主也。風入胃中，胃熱必盛，蒸其津液，結為痰涎，胃之大絡入心，痰涎壅盛，堵其出入之竅，故中腑則不識人也。諸臟受邪，迸入於心，則神明無主，故中臟者，舌縱難言，廉泉開而流涎沫也。廉泉穴在舌下，竅通於腎，津液之所出也。

【組成】

防風 一錢二分  桂枝、麻黃、杏仁 去皮尖炒研  芎藭 酒炒  白芍 酒炒  人參、甘草 炙  黃芩 酒炒  防己 八分  附子 四分

【加減】

1. 筋急語遲脈弦者，倍人參，加薏仁當歸，去芍藥以避中寒。
2. 煩躁不大便去桂附，倍芍藥，加竹瀝。
3. 日久不大便，胸中不快，加大黃枳殼。
4. 臟寒下利，去防己黃芩，倍附子，加白朮。
5. 嘔逆加半夏。
6. 語言蹇澀，手足戰掉，加石菖蒲、竹瀝。
7. 身痛發搐，加羌活。
8. 口渴加麥冬、花粉。
9. 煩渴多驚，加犀角羚羊角。
10. 汗多去麻黃、杏仁加白朮。
11. 舌燥去桂附，加石膏。

【方義】

此六經中風之通劑也。吳鶴皋曰：麻黃、杏仁，麻黃湯也。治太陽傷寒，桂枝、芍藥，桂枝湯也。治太陽中風，此中風寒有表證者所必用也。人參、甘草補氣，川芎、芍藥補血，此中風寒氣血虛者所必用也。風淫故主以防風，溼淫佐以防己，寒淫佐以附子，熱淫佐以黃芩，病來雜擾，故藥亦兼該也。

【方論】

按：中風有解表攻裏行中道三法，內外證俱有者，先解表而後攻裏，醫貫曰此治冬月直中風寒之的方，亦麻黃桂枝之變法，六經有餘之表證，須從汗解，如有便溺阻隔，宜三化湯，麻仁丸，通利之，然邪之所湊，其氣必虛，世間內傷者多，此方終不可輕用也。昂按：此方為治風套劑，今人罕用，然古今風方多從此方損益為治，喻嘉言曰：中風之脈，必有所兼，兼寒則浮緊，兼風則浮緩，兼熱則染數，兼痰則浮滑兼氣則浮濇，兼火則盛大，兼陽虛則脈微，兼陰虛則脈數，或細如絲，虛滑為頭痛，緩遲為營衛衰，然虛浮遲緩，正氣不足，尚可補救，急大數疾，邪不受制，必死無疑，若數大未至急疾，尚有不死者，保命集曰：厥陰瀉痢不止，脈沉遲，手足厥逆，膿血稠黏，此為難治，宜麻黃湯，小續命汗之，謂有表邪宿於內，當散表邪，則臟腑自安矣。又曰厥陰風瀉，以風治風，小續命消風散主之。

1. 易老六經加減法：.
2. 本方倍麻黃杏仁防風，名麻黃續命湯，治太陽中風，無汗惡寒。
3. 本方倍桂枝芍藥杏仁，名桂枝續命湯，治太陽中風，有汗惡風。
4. 本方去附子加石膏知母，名白虎續命湯，治陽明中風無汗，身熱不惡寒。
5. 本方加葛根，倍桂枝黃芩，名葛根續命湯，治陽明中風，身熱有汗，不惡風。
6. 本方倍附子，加乾薑甘草，名附子續命湯，治太陰中風無汗身涼。
7. 本方倍桂附甘草，名桂附續命湯，治少陰中風，有汗無熱。
8. 本方加羌活連翹，名羌活連翹續命湯，治中風六經混淆，繫之於少陽厥陰，或肢節攣急，或麻木不仁。〔玉機微義曰：此方無分經絡，不辨寒熱虛實，雖多亦奚以為，易老治分六經，庶乎活法。〕
9. 本方去防風防己附子白芍，加當歸石膏，即古今錄驗續命湯，治中風痱〔音肥〕身不自收，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急不能轉側，錄驗方去人參加乾薑黃芩荊瀝，即千金大續命湯，通治五臟偏枯賊風。