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中医这样治病 » 胃肠胀气
作者︰沈药子
【內容】

胃肠胀气是常见的小病,胀气的局部原因是食物在胃肠中不正常的发酵、产生气体,常见的症状是胃或腹部胀胀的,常嗳气(嗝气)、放屁,胃肠的气体太多会往上顶,引起胸闷、喉头异物感。本文只探讨单纯的功能性胀气,不探讨由其它疾病间接引发的胀气,如肿瘤阻塞。

一般的胃肠胀气,在西医只能开一些消胀气、促进蠕动的西药或益生菌,没太多选择。如现代医学错失的那一块所述,西医太早栽进微观的分子世界,看不到肉眼可见的巨观的变因,比如消化系统当下正处于“寒态”或“热态”等等。

中医会先分析胀气的可能的系统态、巨观病因,这种巨观的系统病态模型又称作“证型”,譬如以下是常见的几种:

食积态:患者一下子吃太多或没有咬烂食物,导致胃肠一时难以消受,食物堆积在胃肠发酵产气,患者通常会频繁嗳气(嗝气)并带有食物的酸臭味。中医存在许多帮助胃肠消化吸收、促进蠕动的方药,服之即可速愈。

虚寒态:患者常吃或一时吃太多生冷的食物或冷饮,导致胃肠受凉,蝡动吸收变差,患者可能还会恶心,口渴但是不想喝水,或是腹痛、大便稀烂、放屁多,但都不是很臭。脉象可能会是紧的,或迟缓(频率慢)。中医存在许多温暖胃肠、提振胃肠机能、促进蠕动的方药,服之即可速愈。

湿热态:患者常吃辛辣烧烤油腻的食物,有一次吃多了,胃肠就胀了起来,患者可能还会有腹部灼热感,平常也可能容易嘴巴破、口臭、口渴,若有拉肚子也是稀烂、灼热感,常放屁,而且都很臭。用清热除湿的方药即可速愈。

其它可能的胀气证型还有肝木克脾土、实热、外感寒湿等等等,大抵就在“阴阳表里寒热虚实”八纲、“五脏六腑”、“风寒热湿燥火”六气的复合组合之中变化,比如说,这个疾病是属于“脏腑”的哪一区块,符合“八纲”里的哪几项、“六气”里的哪几种,任何一类疾病皆可以此分门别类、逻辑切割,把疾病的理法方药切分到很细, 所以能以同一套操作处理千万种疾病。

本文提出一种特别的消化系统病态,也就是外感风寒引起的胃肠胀气,这种患者的特点是平常的胃肠功能就不太强,肌肤也不耐风寒,遇到天气冷或吹冷气,肌肤一受凉,胃肠就胀起,大便也不顺畅,这时的脉象会是浮紧的。一回暖,胃肠症状有时会自己恢复。

传统中医认为,体内的脏腑透过经络往体表延伸,体表的经络受寒会影响体内的脏腑机能。若以现代医学现有的知识推论:从胃肠消化吸收到的营养是经过血管、淋巴管路传到心脏、再推向全身的微管路,这些微管路的一大部分就分布在皮肤表面,当体表受寒时,其微血管、淋巴管等微管路就会收缩,影响流通,对整个营养输布渠道产生相当程度的阻力,这些阻力会逆向传导到胃肠,营养送出受阻,也就影响其消化吸收的能力,导致胃肠的不适症状。

这种胀气在西医是无解的,对中医则是小菜一碟:一方面利用温性的解表药驱散体表的寒气,重新打开体表的微管路、恢复其畅通;另一方面透过补气药强化胃肠的机能,效果是又快又好。

以上就是中医治疗胀气的宏观的原理、原则与方法,再看看西医治疗胀气的方法,谁全面,谁片面,谁先进,谁原始,不是一目了然?

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