原穴。

【釋名】

合，会合；肉之大会为“谷”。穴当拇、食两指会合处，故名。

【位置】

合谷穴位横断面 (引自《严振国穴位解剖》)

合谷穴位 (引自《经络与穴道》)

• 《灵枢‧本输》：“在大指歧骨之间”；
• 《针灸甲乙经》：“在手大指、次指间”。
• 《千金翼方》：“在虎口后纵纹头，立指取之宛宛中。”
• 《循经考穴编》：“宜并二指，取纹尽高肉上，须捏拳下针。”
• 《动功按摩秘诀》：“在大指次节，歧骨肉尖上。”即拇、食两指并合时，虎口部隆起最高处。或以一手拇指指面的远侧指横纹叠合于另一手虎口部的指蹼缘上，屈拇指时当拇指指端所止处。

【解剖】

• 肌肉：第一骨间背侧肌，深层为拇收肌横头，肌层中肌梭密集。
• 神经：桡神经浅支的手背支，深层为正中神经的指掌侧固有神经。
• 血管：皮下组织内有手背静脉网的桡侧部（头静脉起始部），在第二掌骨桡侧缘有第一掌背动脉。中层靠近第一、二掌骨底的分歧处，有桡动脉从手背穿向手掌深部。拇主要动脉由桡动脉发出，在第一骨间背侧肌和拇收肌间行走。

【操作】

手呈半握拳状，直刺或稍向上方斜刺0.5～1寸，或向掌骨下小指侧深透。应注意防止刺伤动脉，深透时更须防止刺及掌深动脉弓，以免引起出血。如刺破背侧浅筋膜内的头静脉属支，可在浅筋膜内形成血肿。若损伤桡动脉或拇主要动脉，则可引起第一背侧骨间肌或拇内收肌挛缩而致畸形。不宜作穴位注射，尤其是刺激性较强的药液，即使剂量不大，也能引起化学性炎性反应，局部渗出、出血，导致局限性肌内压力增高，肌纤维坏死，肌纤维化，形成挛缩。浅者可引起第一背侧骨间肌挛缩，深者可引起拇收肌挛缩，或两肌同受累。注射于桡动脉或拇主要动脉周围者，可引起动脉痉挛和动脉炎，使拇内收肌和第一背侧骨间肌发生缺血性挛缩。

疏散风邪，开关通窍，清泄肺气，和胃通肠，调经引产。

• 古典：中风口噤，口眼歪斜，热病汗不出，多汗，经闭，头痛，目翳，目痛，鼻衄，耳聋，牙痛，面浮，喉痹，指挛，臂痛，疥疮，寒热痎疟、狂易、喑不能言，风疹、心痛、偏正头风，小儿疳眼，伤寒大渴，发热恶寒，头痛脊强，小儿乳娥，下死胎，堕胎，小儿雀目，便秘，痢疾，中暑，痄腮，各种痛症。
• 现代：感冒，流行性感冒，面神经麻痹，面肌痉挛，三叉神经痛，齿神经痛，咽炎，扁桃体炎，吞咽不利，神经衰弱，癔病，前臂神经痛，支气管炎，哮喘，颞颌关节功能紊乱，鼻炎，痛经，闭经，滞产，产妇宫缩无力，产后乳少，单纯性甲状腺肿，小儿消化不良，急性胰腺炎，结膜炎，电光性眼炎，关节痛。

【配穴】

• 感冒或电光性眼炎：风池、合谷。
• 伤寒头痛：攒竹、太阳、合谷。
• 鼻塞、鼻痔及鼻渊：合谷、太冲。
• 鼻衄：上星、合谷。
• 牙痛：下关、颊车、合谷。
• 咽喉肿痛、闭塞、水粒不下：合谷、少商。
• 难产：合谷、三阴交。
• 带状疱疹：曲池、合谷、血海、三阴交。
• 少汗：合谷（补）、复溜（泻）。
• 汗多：合谷（泻）、复溜（补）。
• 寒疟面肿及肠鸣：合谷、内庭。
• 小儿单纯性或中毒性消化不良：合谷、足三里、三阴交。
• 急性胰腺炎：内关、合谷、足三里。
• 寒热痹痛：合谷、太冲。