嘈杂又称心嘈(或嘈心)，是胃脘部感觉不适的一种常见症状。《类证治裁》谓：“嘈症属胃，俗云心嘈，非也。其状似饥非饥，似痛非痛，脘中懊憹不安。或兼嗳气痞闷、渐至吞酸停饮，胸前隐痛”。临床上嘈杂一症，常与嗳气、吞酸、恶心、干呕、心下痞、胃脘痛等症状同时出现。

【辨證分析】

1. 伤食︰嘈杂吞酸，嗳腐恶心，胃中兀兀欲吐，恶闻食臭，脘有胀满。若予吐出则诸症悉减，或口臭、苔腻，或大便酸臭。舌苔脉象也可正常。必有饮食戕伤胃腑的病史，故表现为脘胀欲吐、恶闻食臭的伤食症状，若能吐出，则诸症悉减，可用消导通滞之药，方用保和丸加减。
2. 胃热︰嘈杂而胃中有明显辛辣感，或常有酸热感觉，口臭，吞酸，或每晨起吐酸水数口，日间正常，或便秘，舌苔黄，脉洪或滑。胃热者，嘈杂吞酸而有辛辣感；宜清中宫胃火；用越鞠丸合左金丸加减。
3. 胃寒︰嘈杂口泛清水而酸，或伴有胃脘疼痛，遇寒冷或进冷食则加重，若得热饮热食则减轻或缓解，脘腹痞满，或食欲不振，体乏肢困。少气，面白，舌淡，脉细。胃寒者，嘈杂口泛清水而酸，得暖则减。宜暖中土脾胃。用香砂六君子汤加减。

【文獻別錄】

1. 《丹溪心法》：“黄连，入痰药用炒山栀子、黄芩为君，南星、半夏、陈皮为佐，热多加青黛。…肥人嘈杂，二陈汤少加抚芎、苍术、白术、炒山栀子。”
2. 《医学入门．嘈杂》：“心嘈似饥又烦杂。”
3. 《景岳全书．杂证谟》：“总之，嘈杂一证多由脾气不和，或受伤脾虚而然。所以治此者，不可不先顾脾气。然古人于此，悉以痰火论治。于恐专用寒凉，则胃气虚寒不健者，反以日甚，而渐至恶心嗳气，反胃噎膈之类，将由此而起矣。”