鼻乾，是指鼻竅乾燥的症狀。故《內經》稱「鼻乾」，又稱「鼻燥」。本症常伴有鼻痛、鼻衄、鼻痠、鼻腫等臨床表現，因此可與上述條目互參。

【辨證分析】

1. 肺經熱盛︰鼻孔乾燥，灼熱而痛，鼻部微癢，或鼻乾出血，口乾咽燥，咳嗽少痰，重者伴發熱、頭痛、全身不適，便乾溲黃。局部可見鼻孔紅腫或糜爛。舌尖紅，苔薄黃，脈浮數或弦數。因風熱邪毒犯肺，肺開竅於鼻，肺熱上壅鼻竅而致。肺熱壅盛，故見口乾咽燥，咳嗽少痰，舌尖紅赤，甚則鼻乾出血。治宜清熱宣肺，方用桑菊飲，或清燥救肺湯加減。
2. 燥邪傷肺︰鼻乾咽燥，堵塞發癢，嗅覺減退，乾咳無痰，或痰少而粘，口渴唇乾，起病時感胸痛，發熱頭痛，全身痠楚。局部可見鼻粘膜乾燥結痂。舌質紅，苔薄少津，脈浮細而數。多發生於秋季燥氣當令之時，乃燥邪傷陰為外燥，故鼻乾，鼻竅堵明顯，起病有發熱頭痛，全身痠楚等燥邪犯表症狀。治宜清肺潤燥，方選桑杏湯。
3. 胃熱熾盛︰鼻乾有灼熱感，或伴疼痛，或鼻出血，或結痂，口燥咽乾，渴喜冷飲，口氣穢臭，或消榖善飢，泛酸嘈雜，便秘溲赤，舌質紅苔黃，脈滑數。多因過食辛辣，助熱生火，或外邪傳裡，化熱傷胃，胃脈起於鼻旁，胃熱上蒸，鼻竅被熱邪熏灼，故見鼻乾。並兼渴喜冷飲，大便秘結，舌苔黃乾等症。臨床不難區別。治宜清瀉胃火，方用清胃散或調胃承氣湯加減。
4. 肺燥陰虛︰鼻燥咽乾，涕少痰粘，喉癢咳嗽，胸痛，盜汗，或聲啞，舌紅少津，苔薄白，脈細無力。常因熱病初癒，陰津未復，或發汗太過，損傷肺陰，乃陰虛致燥為內燥，故見喉癢煩熱，咳而胸痛，盜汗等陰虛症狀。治宜滋陰潤燥，方選百合固金湯。
5. 肺脾氣虛︰鼻乾而癢，鼻孔有乾痂，或伴面色㿠白，咳喘無力，短氣自汗，腹脹納呆，便溏，舌質淡，苔薄白，脈細弱。脾主運化，肺主輸布，肺脾氣虛，水榖精微不能上輸於鼻，鼻失濡養，故鼻孔乾燥。它如自汗、納差、便溏等虛象，與其他證候有明顯區別，治療宜補中益氣，培土生金，方選補中益氣湯，或金水六君煎加減。

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燥邪傷肺與肺燥陰虛鼻乾病位在肺，均見鼻乾咽燥且無疼痛之症，前者為外燥，後者為內燥。

鼻乾一症，其病因不外燥、熱、虛三個方面，總由津傷液損所致，與肺、脾、胃等臟腑有關。此外，尚有藥燥鼻乾，乃誤用、過用溫燥藥物而形成，治應配合益陰潤燥之品。並可外用滴鼻藥滋潤局部，如菊花蜜或香油局部塗擦。