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症狀下肢青筋突起
別名下肢靜脈曲張
【概念】

下肢青筋突起,指下肢筋脈怒張隆起而言。多發於小腿,呈青紫色樹枝狀,或帶狀彎曲,於站立時明顯可見,並伴有脹重感,易疲勞。

【辨證分析】

  1. 濕熱瘀滯︰下肢紅腫,灼熱疼痛,青筋突起,或見濕疹、潰瘍,伴發熱、口苦,肢體痠困,小便短赤,大便不調,舌苔黃膩,脈弦數。係感受濕熱之邪,或過食肥甘酒酪,釀成濕熱,濕熱下注,經脈瘀滯所致。治宜清熱利濕,活血通絡,方選萆薢化毒湯加減。
  2. 寒濕瘀滯︰下肢腫重,青筋突起,麻木冷痛,步行艱難,陰寒天氣更甚,尿清便溏,舌苔白膩,脈象濡緩。因坐臥濕地,涉水冒雨,寒濕之邪,侵入筋脈,氣血痹阻所致。除見下肢青筋突起外,常伴腫重麻木,或感疼痛,舌苔白膩,脈濡緩等寒濕凝滯的表現。治宜宣散寒濕,理氣通絡,方選雞鳴散化裁。
  3. 氣虛血瘀︰下肢重脹,青筋突起,伴倦怠乏力,少氣懶言,面白無華,唇舌色淡,舌苔薄白,脈虛無力。多由體質素弱或久病氣虛,兼以長期站立負重,下肢血行不暢所致,除見下肢青筋突起外,常伴倦怠乏力,少氣懶言,面白無華,唇舌色淡,苔薄白,脈虛無力等氣虛的表現。治宜益氣活血,和營通絡,方選補陽還五湯加減。
下肢青筋突起多發於長期久立、負重工作之人,若素體兼有濕邢下注或氣虛者更易發病。臨床辨證,應從寒熱虛實方面加以鑒別。

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