【概念】
身重是指肢體沉重，活動不利，難以轉側的症狀。
本症在《內經》、《傷寒論》、《諸病源候論》等古代醫學文獻中有「體重」、「四肢重」等名稱。
若由中風所致的半側肢體沉重不舉，屬「半身不遂」條，不屬本節所論範圍。
【辨證分析】
- 濕著肌表︰身重疼痛，轉側不利，發熱惡寒，頭痛頭脹如裹，胸悶納呆，舌苔薄白膩，脈濡緩。病因多由涉水淋雨，或感受霧露之氣，或居處潮濕，外濕入侵肌表，濕性粘滯沉著，故見身重；較甚，頭脹如裹，皮膚無浮腫，兼有胸痛納呆、舌苔白膩等濕阻的症狀；治宜發汗祛濕，方選羌活勝濕湯等。
- 風水相搏︰身重，面目浮腫，畏風怕冷，發熱頭痛，肢節痠楚，咳嗽，咽痛，尿少，舌苔薄白，脈浮。由於風邪襲肺，肺失通調水道，影響膀胱氣化，邪在肌表，壅遏經隧，故見身重，肢節痠楚。辨證要點：稍輕，且有面目浮腫，兼有惡寒發熱、咽痛咳嗽等風邪襲肺的症狀。治宜宣肺利水，方選越婢加朮湯加減。
- 陽虛水泛︰身重不痛，下肢浮腫，按之凹陷不起，面色萎黃或蒼白無華，納呆便溏，神倦肢冷，腰痠重，小便短少，舌淡而胖，苔白滑，脈沉細緩。本證由勞倦內傷或久病失治，導致脾腎陽氣不足，陰寒內盛。脾主四肢，賴陽氣溫運，脾腎陽虛則水濕泛濫，故肢體沉重。辨證要點：身重而不痛，肢體倦怠乏力，下肢浮腫，兼有面色萎黃或蒼白無華，納呆便溏，尿少，腰痠等症狀。其與濕著肌表身重及風水相搏身重所不同的是，前者屬裡證、虛證；後者都屬表證、實證。故前者身重都無身痛，且表現沉重倦怠乏力的虛象；後者身重都兼身痛，且有頭痛發熱惡風或惡寒等表證。二者有明顯的區別。陽虛水泛的治療原則是溫陽化水，方選實脾飲、真武湯加減。
身重症多與濕邪有關，如《張氏醫通》：「身重多屬於濕」。因濕為陰邪，其性重濁粘滯，感之則肢體沉重。但辨證有表裡、虛實之分，表證身重多兼寒熱頭痛，裡證身重多兼脾腎虛衰、水濕內停的症狀；表證宜發散，裡證宜溫運。
【文獻別錄】
- 《素問．六元正紀大論》：「土鬱之發，民病心腹脹，胕腫身重。」
- 《靈樞．脹論》：「脾脹者，善噦，四肢煩冤，體重不能勝衣，臥不安。」
- 《張氏醫通》卷九："經曰，肝虛腎虛脾虛，詣令人體重煩冤。」
- 《雜病源流犀燭》：「若心水病，必兼身重，少氣，不得臥，煩而躁。」
