陰囊瘙癢是指陰囊皮膚瘙癢異常而言。本症，在古代醫書上

記載的症名不一，《諸病源候論》稱〝陰下濕癢〞，《外科正宗》、《外科大成》等稱〝陰囊風〞，《醫宗金鑒．外科心法要訣》稱〝琇球風〞。本症輕者，僅陰囊瘙癢，重者，陰囊皮膚增厚，或因搔抓而流黃水、結痂。

【辨證分析】

1. 濕熱蘊結︰初起陰部乾燥癢極，喜浴熱水，甚者起疙瘩，形如赤粟，麻癢異常，搔破浸淫流水，痛如火燎，舌苔黃膩，脈弦滑數。由於素體肝經鬱熱，外感風濕之邪，與肝熱相搏，濕熱不得外泄，循肝脈下注陰囊，則瘙癢異常。治宜清瀉肝膽濕熱，方用龍膽瀉肝湯加減。外用馬齒莧洗方。
2. 陰虛血燥︰陰囊瘙癢，奇癢難忍，坐臥不安，陰囊皮膚粗糙變厚，搔破出血，抓痕血痂，兼見口渴，心煩，舌質紅，脈細數。則因肝腎陰虛，化燥生風，燥盛於內，風搏於外，陰囊皮膚不得滋養，故見瘙癢。鑒別要點：濕熱蘊結之證，陰囊灼熱癢痛如火燎，搔破流水，發病較急；陰虛血燥之證，陰囊奇癢時作，抓痕結有血痂，日久皮膚粗糙變厚，發病較緩。
3. 下焦寒濕︰陰囊潮濕，瘙癢較輕，兼見腰膝痠軟，小腹墜脹，小便不利，下肢腫脹沉重，舌苔白潤，脈沉緩無力。下焦為肝腎所居，若素體腎氣不足，肝脈不調，或久居卑濕之地。或受霧露雨水所浸，寒濕之邪浸及陰囊，因而出現瘙癢。其特點為，陰囊潮濕，瘙癢較輕，或有下肢腫脹、舌苔白潤等，治宜溫經散寒，除濕止癢，方用五積散加減。

1. 《士材三書．病機沙篆》：「前陰濕癢椒粉散(麻黃、蛇床、狗脊、豬苓、川椒、紅花、當歸、肉桂、輕粉為末，乾摻之)。」