瘰癧指發生在頭側耳後皮裡膜外，累累如串珠的結核。大者屬瘰，小者屬癧，俗稱「癧子筋」。後期往往延及頜下、缺盆、腋下等處。

瘰癧之名，早見於《靈樞．寒熱》篇：「寒熱瘰癧在於頸腋者」。《醫學入門》更明確指出：「生頸前項側，結核如綠豆，如銀杏，曰瘰癧。」因狀態不同，而有「馬刀癧」、「馬挂鈴」等名稱。或從形成瘰癧的病因、病理分為「痰核」、「氣癧」、「筋癧'等。潰後常此癒彼起，則稱」鼠瘻「或」鼠瘡"。

【辨證分析】

1. 痰凝氣滯︰初起於耳後、項側，結核如豆，或指頭大小，一枚或三五枚不等，皮色不變，按之堅硬，推之可動，並不發寒熱。日久則漸漸增大，竄生，相互粘連，推之不移，且覺疼痛，脈弦，苔白。古人云："無痰不成核。"然痰核之起，多因於鬱。頸側乃少陽所主，少陽氣多血少，若情志不舒，則肝鬱脾損，釀濕生痰，阻滯筋脈致成結核。辨證特點：膚色不變，痛不明顯，推之易動，而無寒熱。治當理氣化痰。方用內消瘰癧丸(《瘍醫大全》)。若膚色焮紅、灼熱疼痛，身發寒熱，脈來弦數，則係風熱毒氣內侵，治當疏風清熱泄火。方用小柴胡湯加銀花、連翹等。
2. 肝腎陰虛︰結核互相粘連，推之不動，破潰後久不收口，膿水淋漓、清稀，午後發熱，心煩、食少、倦怠，或伴咳嗽、盜汗、耳鳴，婦女月經量少。脈細數，舌質紅。多緣腎水不足，精血虧損，水不涵木，虛火內動，灼津為痰，痰火結聚而引起。此證與痰凝氣滯瘰癧雖同源於"痰'。但前者為痰凝氣滯，屬實證。常兼有風熱毒氣內侵的氣分症狀；後者為肝腎陰虛，屬虛證。常伴有骨蒸勞熱的血分症狀。治當滋腎健脾，方用養陰煎(經驗方)。