善怒，是指無故性情急躁，易於發怒，不能自制的症狀而言。又稱「喜怒」、「易怒」。

【辨證分析】

1. 肝氣鬱結︰胸脅脹痛或串痛，善太息，急躁易怒，心情不舒，脈弦有力。《素問．靈蘭秘典論》"肝為將軍之官，謀慮出焉"木性本直，其勢必伸，稍有抑鬱則不能遂其暢達之性，因激而為怒，所以情懷不遂，思慮過度，所愿不得，均可導致肝鬱不舒，肝氣上逆，忿怒由生，《素問．四時刺逆從論》："血氣上逆，令人善怒"。臨床辨證要點是：善怒兼見兩脇脹滿，喜太息等氣機不利證候，且多因突然的精神因素剌激，怒不可遏而突然昏倒。《素問．生氣通天論》："大怒則形氣絕，而血菀於上使人薄厥"，脈弦有力。治宜舒肝理氣，宗《素問．六元正氣大論》："木鬱達之"之意，方選達鬱湯，解怒平肝湯。
2. 肝膽火旺︰胸脅滿悶，口苦口渴，夜寐夢多，煩躁易怒，舌紅，脈弦數有力。肝膽屬木主相火，若肝鬱化火，或飲酒過度，嗜食辛辣，壅熱化火，皆可引動肝膽火旺，致肝失疏泄，膽火上逆而善怒。其臨床辨證要點是：善怒兼見氣火炎上之目赤目眩，耳鳴如潮或頭昏脹痛，口苦面赤等症狀；又因肝脈繞陰器，肝膽火旺而見陰腫、溲赤、混濁、便秘、脈弦數有力等症狀。治宜清泄肝膽，方選龍膽瀉肝湯。
3. 脾虛肝乘︰身倦乏力，食少飧泄，腹脹腹痛，兩脇脹滿，心煩易怒，脈弦無力。脾屬土，肝屬木，脾土賴肝木之疏達方能維持正常運化，但肝木過旺又易克脾致脾不健運;若脾虛更易招致肝木相乘，遂成土虛木賊之候。臨床辨證要點是：善怒與脾虛失運之食欲不振，大便稀溏，腹脹乏力及肝木橫逆之兩脇脹滿，脘悶欲嘔，腹痛口苦等症并見。治宜扶土抑木，方選香砂六君子湯，痛瀉要方，《景岳全書．論治》："…肝木之氣必犯脾土，而胃氣受傷，致礙飲食…此所以不必重肝，而重當在脾也"。
4. 肝腎陰虛︰腰膝痠軟，潮熱盜汗，五心煩熱，少寐多夢，胸脅不舒，舌紅苔少，脈細數。乙癸同源，若素體腎陰不足，水不涵木，陰不潛陽則肝陽上亢，令人眩暈易怒。臨床辨證要點是：善怒兼見腰膝痠軟，潮熱盜汗，五心煩熱，脈細數，舌紅少苔等腎陰虛虧之症，治宜滋補肝腎，方選杞菊地黃丸。

【文獻別錄】

1. 《素問．調經論》：「肝藏血，血有餘則怒"。"血并於上，氣并於下，心煩惋善怒。」
2. 《靈樞．本神》篇："腎盛怒而不止則傷志。」
3. 《素問．氣交變大論》"歲木太過，民病善怒。」