善憂思，是指未遇憂愁之事，而經常反復思慮綿綿，憂鬱不解，悶悶不樂的症狀而言。

【辨證分析】

1. 心脾氣結︰情懷不舒，終日思慮，胃脘脹悶，不欲飲食，夜難入寐，苔白質暗，脈弦。多由於過度的勞心或精神剌激，心懷不舒，或疑難欲解，終日思慮，致氣滯不暢。《靈樞．本神》篇："愁憂者，氣閉塞而不行"。《素問．痹論》："淫氣憂思，痹聚在心"。《普濟方》認為"多思氣結"。其臨床辨證要點是：善憂思兼見氣機不利之胸脘滿悶，脾失健運之不欲飲食，甚則無飢餓感以及因過度思慮而失眠等。《雜病源流犀燭》："思者，脾與心病…或有勞心思慮，損傷精神，致頭眩目昏，心虛氣短，驚悸煩熱者，有思慮傷心，致心神不足，而不能寐者，…有因思勞傷心脾，致健忘失事，言語顛倒如癡者…"。治宜補益心脾，方選歸脾湯加鬱金、香附等。
2. 肺氣虛︰胸悶氣短，精神不振，憂慮寡言，舌淡苔薄，脈弱。多因素體虛弱，生化不足或悲傷過度，悲則氣消，致肺氣不足，肺主氣，若肺氣不足，宣肅無能，氣機每易鬱滯。其臨床辨證要點為：憂思欲悲，胸悶氣短，神疲乏力，脈弱舌淡，或咳聲低微等，治宜補益肺氣，方選補肺湯加白朮、陳皮等。

【文獻別錄】

1. 《丹溪心法》：「有思慮便動，屬虛。」
2. 《雜病源流犀燭》：「內經曰：肺在志為憂，又曰憂則氣沉。靈樞曰，愁憂不解則傷意，意為脾神也。又曰，憂則隔塞否閉，氣脈斷絕，而上下不通也。」