鼻痛指鼻部疼痛而言，始見於《諸病源候論》，可與鼻腫、鼻乾、鼻痠并見，本條只討論鼻痛為主症者。

【辨證分析】

1. 風寒濕邪壅滯︰鼻竅微痛，鼻塞流清涕，微惡風寒，或有發熱，脘悶納呆，腹脹便溏，舌苔薄，或白膩，脈浮數，或濡數。其痛不甚，只伴有微惡風寒，及納呆便溏，脈濡，苔膩等寒濕之象。治當祛風化濕散寒，方擬藿香正氣散加葛根。
2. 風熱壅肺︰鼻竅灼熱疼痛紅腫，有濁涕，伴發熱、頭痛、口渴、咳嗽黃痰等症，舌質紅，苔薄，或微黃，脈浮數。以熱象為重，疼痛較劇，且有腫脹灼熱等症，治當祛風清熱，方用銀翹散加白芷、葛根。
3. 肺胃熱盛︰鼻部疼痛劇烈，多在鼻竅前端及中膈部位，按之痛甚，或有少量出血，並見口渴咽乾，便秘溲黃等症，舌苔黃，脈數。多因嗜酒及恣食辛熱炙煿，外受邪熱，火熱之邪上擾鼻竅，經絡壅滯所致，以胃腑熱熾而見便秘、溲黃、脈數等症為特徵。治當泄肺清胃，方以清胃散合調胃承氣湯加減，腑氣一通，鼻痛自寧，蓋肺與大腸相表裡故也。

【文獻別錄】

1. 《張氏醫通．七竅門下》：「痛久服藥不應，時痛劇，時向安，或兼兩顴紫赤，此為濕熱瘀滯，宜犀角玄參連翹山梔丹皮赤芍生甘草之類。」