遠視是指目能遠視而不能近視，或視遠較視近清楚而言。

本證在《素問病機氣宜保命集》稱「能遠視不能近視」，《證治準繩‧七竅門》稱為「能遠怯近症」，《目經大成》則簡稱「遠」。

至清末,《眼科纂要》中明確指出，遠視是平日本無病，乃因病而成。若為先天生成者，非針葯之力所能及，不屬本條討論範圍。

【辨證分析】

1. 陰精不足︰能遠視而不能近視，久視則目珠痠痛，頭暈耳鳴，腰膝痠軟，口咽乾燥，甚則遺精盜汗，牙齒鬆動。舌紅少苔，脈細數。多由房事不節，飢飽失常，形體勞倦，悲泣過度，耗傷陰精所致，不能上承目竅而歛聚光華，故視近模糊。陽火發越於外，故遠視尚清。《此事難知》說："目能遠視，責其有火。不能近視，責其無水，法當補腎。"腎主藏精，陰精虛則裡熱肆擾，故五心煩熱，口咽發乾，遺精盜汗。舌紅少苔，脈細數。治宜滋水益精，方用六味地黃丸，加五味子、牡蠣。目珠痠痛，加川芎、當歸、蔓荊子。或地芝丸。
2. 陰虛火炎︰能遠怯近，不能久視，兩目大小眥角隱隱發赤。頭暈耳鳴，腰痠腿軟，潮熱顴紅，手足心熱，夜多盜汗，舌質紅絳，脈細弦數。多由水衰不能制火，虛火僭越所致。症見兩眥部白睛淡紅，目發乾澀，常隨勞累思慮失眠等影響而加重。兼有午後低熱，顴紅，口咽乾燥，夜多盜汗等陰虛火旺之象。治宜滋陰降火，方選知柏地黃湯，或滋陰降火湯加減。
3. 氣血兩虛︰視遠較視近清楚，不耐久視，久視兩目痠痛，甚則痛連兩眶及前額，面色少華，心悸怔忡，頭暈失眠，氣短神疲，食欲不振。舌淡少苔，脈細無力。多由氣虛血虧，光華散亂所致。主要表現為視遠較視近清楚，但不能持久，若強行久視，則眼珠及眉稜骨痠痛。兼見面色無華，氣短懶言，舌淡少苔等症。治宜補益氣血，方用八珍湯、柴胡參朮湯加減。
4. 陰陽兩虛︰目力減退，視近昏蒙，但視遠較視近略清楚。伴形寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細。多因陽氣虛弱，神光不能發越於外而遠照，故視遠較模糊。陰精虧耗，光華不能聚歛，故視近亦昏蒙。但視遠較視近稍好。常伴有形寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細等症。治宜扶陽益陰，收斂精氣，方用全真益氣湯。

【文獻別錄】

1. 《景岳全書．眼目》：「東垣曰能遠視不能近視者，陽氣不足，陰氣有餘也，乃氣虛而血盛也。血盛者陰火有餘，氣虛者氣弱也，此老人桑榆之象也。能近視不能遠視者，陽氣有餘，陰氣不足也，乃血虛氣盛也，血虛氣盛者皆火有餘，元氣不足也。火者元氣之賊也。」
2. 王海藏曰：目能遠視責其有火，不能近視責其無水，宜東垣地芝丸主之。目能近視責其有水，不能遠視責其無火，東垣定志丸主之。
3. 愚謂此二子之說，在東垣以不能近視為陽不足，不能遠視為陰不足。在海藏以能遠視不能近視，責其有火無水；能近視不能遠視，責其有水無火。何二子之言相反也，豈無是非之辨哉。觀劉宗厚曰：陽氣者，猶日火也。陰氣者，金水也。先儒謂金水內明而外暗，日火外明而內暗，此自易之理也。然則內明者利於近，外明者利於遠。故凡不能遠視者，必陰勝陽也。不能近視者必陽勝陰也。由此之言，則海藏是而東垣非矣。若以愚見評之，則但當言其不足，不必言其有餘。故曰不能遠視者，陽氣不足也；不能近視者，陰氣不足也。豈不甚為明顯。若東垣以陰氣有餘，陽氣有餘，皆謂之火，則能視者皆火病也。海藏云能近視責其有水，能遠視責其有火，則當責者亦是病也。此等議論，余則未敢服膺。」