口酸指口中自覺有酸味，甚者聞之有酸氣。

口酸與「吞酸」不同，吞酸是指胃中酸水上泛；口酸則僅自覺有酸味，而無酸水泛出。詳可參見「吞酸」條。

【辨證分析】

1. 肝熱︰口酸苦、胸脅滿痛、性急易怒，或面赤眩暈、心中懊儂，大便乾，小溲黃，舌苔薄黃，質偏紅，脈弦稍數。乃屬肝有實熱，或因情志抑鬱化火生熱，或因邪熱蘊於肝膽，酸為木之味，肝熱上蒸故作酸。常覺口酸苦。為一派肝實熱之象，如胸脅滿痛、性急易怒，心煩目赤、頭痛眩暈、小便黃、大便乾，脈弦滑數，苔黃。治以疏肝清熱為主，熱除則酸味去，可予柴胡清肝飲，甚者用當歸龍薈丸。
2. 脾虛肝乘︰口中覺酸，或吐酸嘔苦，或噯氣太息，納穀不香，食後脘痞腹脹，倦怠乏力，大便溏薄，舌苔白，脈細弦或弦緩。脾虛木乘之口酸，是脾虛在先，肝木乘之於後，病本在脾，屬虛實夾雜之證。此即《醫學正傳》:"亦有脾胃氣弱木乘土位而口酸者。" 故以脾胃虛弱之症為主，口中發酸而乘有嘔吐酸苦，或噯氣反酸，並見納食欠佳，食後脘痞腹脹便溏等；木乘土位，故兩脇脹痛喜太息，脈細緩而兼弦等。宜健脾和胃為主，兼以平肝，土旺則木不易乘，可用六君子湯合左金丸加減。
3. 宿食停滯︰口中發酸，或噯氣酸腐，納呆惡食，脘腹痞悶脹滿，大便或結或溏而腐穢，或便下不爽，舌苔厚膩或黃，脈滑有力。因飲食過量，或過食肥甘厚味之品，影響脾胃運化而致，病以實證為主。宿食停滯者必有傷食病史，其症以停食及胃失和降為主，如惡食不飢、口味酸，或口吃酸腐，或噯生食氣，舌苔黃厚膩，脈滑而實等。其治療原則，應以消食導滯和胃降氣為主，方選保和丸或木香檳榔丸治療。

【文獻別錄】

1. 《血證論．口舌》：「口酸是濕熱，觀炎天羹肉過夜則酸，便知酸是濕熱所化。葛根黃連黃芩湯加防己、茵陳、木通、滑石、花粉、雲苓治之，或蒼朮、黃柏、黃連、吳茱萸亦治之。」