【概念】
多夢是指睡眠中出現夢幻紛紜的症狀，且多可驚可佈之事，晝來則頭昏神疲。正常人偶或得夢,醒來無不適者，不必介意，不屬本節所論範圍。
本症在《素問．方盛衰論》稱「妄夢」,《靈樞.淫邪發夢》作「喜夢」，後世稱為「多夢」
「夢魘」是指惡夢，《雜病源流犀燭》：「由心實，則夢驚憂奇怪之事而魘。」「夢囈」是指說夢話。「夢游」即是「夜游」、「夢行」。「夢驚」是指夢中恐懼驚駭而突然驚醒。上述各症均在睡夢中發生，病因病機相似，故一并在本節討論。
【辨證分析】
- 心脾兩虛︰失眠多夢，面色㿠白，心悸怔忡，遇事善忘，食納減少，腹脹便溏，少氣懶言，倦怠無力，舌質淡，脈濡細。本證常因脾失健運，生化無源，氣血虧虛，心神失倚，故失眠多夢，兼見納呆便溏，脘腹脹滿，身倦乏力，氣短懶言。治宜健脾養心，方用歸脾湯加減。
- 心腎不交︰煩躁不眠，寐則多夢，煩熱心悸，腰痠膝軟，潮熱盜汗，舌紅無苔，脈細數。多由勞傷心腎，以致心火不能下交於腎水，腎水不能上濟於心，水虧火旺，神不得寧，故多夢。治宜滋陰降火，交通心腎，方用黃連阿膠湯。
- 心膽氣虛︰惡夢驚恐，時易驚醒，精神恍惚，情緒不寧，觸事善驚，心悸怔忡，舌淡，脈細弱。乃平素體弱，心膽虛怯，或暴受驚駭，情緒緊張，損及心膽，神情不安，而多夢。此即《沈氏尊生書》所謂："心膽俱怯，觸事易驚，夢多不祥。" 治宜益氣鎮驚，寧心定志，方用安神定志丸或酸棗仁湯加減。
- 痰火內擾︰夢擾紛耘，頭暈心悸，急躁易怒，痰多胸悶，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。屬於實證，常因憂鬱惱怒，肝失疏泄，氣鬱化火，灼煉津液，凝聚成痰，痰火擾亂心神，故雜夢紛紜，兼見急躁易怒，胸悶痰多，舌紅，苔黃膩，脈滑數等症。治宜清熱化痰，方用黃連溫膽湯加減。
多夢一症，雖分虛實，但虛多實少，氣血虧虛，陰液不足，往往出現本症，辨證時需予以重視。
【文獻別錄】
- 《靈樞．淫邪發夢篇》：「肝氣盛則夢怒。肺氣盛則夢恐懼哭泣飛揚。心氣盛則夢善笑恐畏。脾氣盛則夢歌樂身體重不舉。腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。凡此十二盛者，至而瀉之立已。」
- 《雜病源流犀燭．不寐多寐源流》：「凡人形接則為事，神遇則為夢。神役乎物，則魂魄因而不安，魂魄不安，則飛揚妄行，合目而多夢。又況七情擾之，六淫感之，心氣一虛，隨感而應。諺云：日之所接，夜之所夢，詢有然也。」
