尿中夾砂石，排尿澀痛，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發，一側腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血。

【現代研究】

石淋相當於西醫學之泌尿系結石。其病因複雜，一般以腎結石為常見，腎結石的臨床症狀有腰部疼痛、血尿、膿尿等症狀，疼痛嚴重可致休克。病人多是因為腰部劇烈絞痛就醫後才被發現；若懷疑是腎結石，一般會作尿液常規檢查，注意有無鏡下細胞、膿球、管型及結晶體，以及作腎臟與輸尿管的X光檢查；必要時甚至會作靜脈腎盂造影或逆行造影，以觀察與確認結石的位置。治療方法有對症治療如肌注哌替啶、阿托品等解痙鎮痛藥，體外震波碎石和外科手術取石。

台灣地區罹患腎結石的患者約為1%，其中男性大於女性，好發於20～40歲之間；腎結石的成因一般是由於多種原因，導致腎臟內尿液晶體物質沈澱而造成的，比較常見的因素有：尿道梗阻、尿路感染、營養障礙、內分泌系統疾病以及長期臥床等，許多病人並無確定原因可尋，可能與體質遺傳有關。

【辨證分析】

1. 濕熱久蘊︰小便短數，灼熱刺痛，尿色黃赤，兼有少腹拘急或有寒熱，口苦，嘔惡，或有腰痛拒按，大便秘結，苔黃膩，脈滿數。嗜食肥甘，濕熱內生，流注下焦，濕熱蘊積，尿液受其煎熬，日久尿中雜質結為砂石，宜用八正散清熱利濕通淋。
2. 濕熱蘊結下焦︰小便短數，灼熱刺痛，尿色黃赤，兼有少腹拘急或有寒熱，口苦，嘔惡，或有腰痛拒按，大便秘結，苔黃膩，脈滿數。嗜食肥甘，濕熱內生，流注下焦，濕熱蘊積，尿液受其煎熬，日久尿中雜質結為砂石，宜用八正散清熱利濕通淋。
3. 肝鬱化火︰肝鬱化火，移熱下焦煎熬尿液成石，肝鬱氣滯者可選用尿石1號。

【文獻別錄】

1. 《諸病源候論‧諸淋病候》：「石淋者，淋而出石也，腎主水，水結則化為石，故腎客砂石。腎虛為熱所乘，熱則成淋，其病之狀，小便則莖裏痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱裏急，砂石從小便道出，甚者塞痛令悶絕。」