中醫認為本病屬「虛損」範疇。乃由先天稟賦不足，後天失調，素體虧損；或外感病邪；或久病失治；或藥物所傷，導致氣血虛損，陰陽失調而發病。

【現代研究】

因自身免疫性疾病，導致外周血中白細胞總數持續低於4×10⁹/升時，稱為自身免疫性白細胞減少症。

本病是由於外周循環中存在粒細胞凝集素，粒細胞表面附著抗體或抗體複合物，使粒細胞易被破壞，超過骨髓生成能力；或因為藥物過敏或造血幹細胞損傷致使粒細胞生成障礙、粒細胞成熟障礙。

〔診斷〕

1. 臨床以乏力、頭暈最常見，伴低熱，納呆，失眠多夢，畏寒，腰酸、心慌等症。
2. 易患外感。
3. 有藥物過敏史，或理化物質過敏史。
4. 血液中白細胞總數多為2～4×10⁹/升，中性粒細胞絕對值低於1.8×10⁹/升，單核細胞、嗜酸細胞常增加，淋巴細胞相對增加或正常，紅細胞和血小板數正常。
5. 血清中可查到抗白細胞抗體，使白細胞發生凝集而被肝、脾、肺等器官破壞。
6. 骨髓象正常或輕度增生。

【辨證分析】

1. 溫熱時毒︰高熱或低熱，身困肢軟，肢冷寒戰，面紅咽痛，口乾欲飲，乳蛾紅腫，大便乾結，小便黃赤。舌紅絳、苔薄黃，脈細數。清熱解毒，滋陰涼血。犀角地黃湯合玉女煎加減。水牛角粉5克(沖服)，丹皮10克，赤芍10克，生地30克，白茅根20克，板藍根20克，玄參15克，生石膏30克(先煎)，銀花10克，連翹10克，貫眾10克，黃芩10克。大便秘結加生大黃(後下)10克；咽痛、口腔潰爛加射幹10克，甘草6克。
2. 中氣虛弱︰面色不華，頭暈，身困乏力，少氣懶言，納少便糖，畏寒肢冷。舌淡紅、苔薄白，脈濡弱。健脾益胃，補中益氣。補中溢氣湯加減。生黃耆15克，白朮15克，黨參15克，陳皮10克，升麻6克，柴胡6克，當歸10克，淮山藥15克，獲茶15克，甘草6克。畏寒、肢冷較甚加補骨脂20克，山萸肉10克，仙茅10克，仙靈脾10克；肢軟乏力、動則氣短加太子參15克，雞血藤15克。氣陰兩虛者加太子參10克，麥冬10克。
3. 心脾兩虛︰心悸氣短，身倦乏力，頭暈失眠，納呆，面色少華。舌質淡、邊有齒痕，苔薄白，脈沉細無力。補氣健脾，養血寧心。歸脾湯加減。黃耆15克，黨參20克，當歸10克，白朮10克，茯苓15克，廣木香10克，酸棗仁10克，遠志10克，石韋10克，紅棗3枚，炙甘草6克。心中煩熱加黃連5克，竹葉5克；心悸、氣短、乏力明顯用西洋參10克易黨參。
4. 肝腎陰虛︰頭暈耳鳴，腰酸膝軟，手足心熱，心煩易怒，遺精，失眠或多夢，舌邊尖紅、苔薄白少，脈細數。養血滋陰，補益肝腎。歸芍地黃湯加減:當歸10克，白芍10克，熟地20克，淮山藥15克，山茱萸10克，茯苓15克，澤瀉10克，丹皮10克，枸杞子10克，製首烏15克，紫河車粉(沖服)3克，虎杖10克。虛熱明顯；低熱或潮熱者，酌加鱉甲15克，地骨皮10克，銀柴胡10克；盜汗，口渴明顯者，加鮮生地20克，天花粉15克；遺精加菟絲子10克，補骨脂10克。