经质清稀，系指经血质地稀薄而言。在《医宗金鉴．妇科心法要诀》中称为经水“清澈”、“形清”。

【辨證分析】

1. 血虚︰经色淡红而稀，经行错后，量少，或点滴即净，经后小腹绵绵作痛，且喜揉按，面色㿠白，头晕目昏，心悸少寐，唇舌淡白，脉沉细弱。产生，主要缘于长期患慢性出血性疾病(如月经过多、崩漏、吐血、便血等)，及堕胎、小产、产后大出血等耗伤营血；或饮食素少，水榖之精微不足，血的来源亏乏，致使冲任血虚，故经色淡红雨量少，而
2. 气虚︰经质清稀而色淡，经期超前量多，或崩、或漏，少腹空坠，精神不振，气短懒动，自汗怯冷，舌质淡体胖，脉沉弱或虚大无力。原因，除了素体脾胃馁弱，生化之源不足外，还可因劳役过度或久病耗伤正气所致。因气虚不能化汁为赤，故月经浅淡而稀；气不摄血则经行先期量多，或逾期不断，或淋漓不止，这是气虚区别于血虚的主要特点。两者的兼证亦各有侧重，心悸少寐头晕目昏是血虚之候；倦怠气短、自汗怯冷是气虚之征，临证时必须分清主次，加以鉴别。血虚者以养血调经为主，佐以益气，方用四物汤，酌加黄耆、香附之类；气虚者宜益气调经为主，佐以养血，方用四君子汤加当归、白芍，或选补中益气汤。
3. 寒湿凝滞︰经质稀薄而量涩少，经期大多延后，色紫黑不鲜，或如黑豆汁样，间夹瘀块，行经时小腹疼痛而冷，得温则减，白带甚多，腰酸体重，或胸痞脘胀，大便溏薄，苔白腻，脉沉紧。是由久居阴湿之地;或经期冒雨涉水感受寒湿，寒湿搏结冲任，客于胞宫，凝滞经血而致的寒实证。特点是经质稀薄而色不鲜，或如黑豆汁，间夹瘀块，小腹冷痛拒按。治当温经活血，温化寒湿，方选温经汤加茯苓、干姜。
4. 肝肾阴虚︰质稀而色鲜红，经来错后量少，或超前量多，或日久淋漓不断，面颊潮红，手足心热，心悸失眠，眩晕耳鸣，腰膝酸软，舌质嫩红，脉细数无力。系因禀素阴虚，或久患热病，或房劳过度等耗伤精血所致。精血不充，血海空虚，则经质清稀而量少，特点是经色鲜红。若阴虚火旺，迫血妄行，也可导致经期提前，经量过多，或为崩中漏下，并兼见虚火上炎之象，加颧红口干，五心烦热，耳鸣晕眩，心悸失眠，脉象细数等。而
5. 脾肾阳虚︰月经逾期而至，经色淡黯或淡白似水，量少或多，经期唇青面白，手足厥冷，小腹冷痛，喜得热熨，平素面色苍白，四肢不温，腰膝冷痛，白带多，大便溏泻，小便频数，舌质淡胖而嫩，脉沉迟弱。因素体阳虚，或恣食生冷，或误服寒凉攻下之剂，戕伐脾胃之阳，或久泻久痢，损伤脾肾之阳而成。阳失温煦，血海空虚，故经色黯淡或淡白如水是其特点。面色苍白，形寒肢冷，经期唇青，小腹冷痛而喜暖按，脉沉迟等，都同肝肾阴虚经质清稀有明显区别。治疗上，肝肾阴亏用左归饮滋补肝肾为主;脾肾阳虚用右归饮温补肾阳，补火生土。

【文獻別錄】

1. 《医宗金鉴妇科心法要诀．调门经》：“经水过多，清稀浅红，乃气虚不能摄血也。…若形清腥秽，乃湿瘀寒虚所化也。”“色浅淡而清，则为不足之热也。”